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周口医保不予报销的四种情况

发布时间:2023-11-21 20:39:06

内容来源:互联网

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内容简介

这些情况医保基金不予支付:《办法》规定,城乡居民就医执行河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准(简称“三个目录”)。参保居民发生的属于“三个目录”范围的医疗费用,由城乡居民医保基金按规定支付。参保居民因下列情况造成的

这些情况医保基金不予支付:

《办法》规定,城乡居民就医执行河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准(简称“三个目录”)。参保居民发生的属于“三个目录”范围的医疗费用,由城乡居民医保基金按规定支付。

参保居民因下列情况造成的医疗费用,不纳入城乡居民医保基金支付范围:

情况一:应当从工伤保险基金中支付的;

情况二:应当由第三人负担的;

情况三:应当由公共卫生负担的;

情况四:在境外就医的。

缴费时间为每年9月至12月

注意事项:城乡居民医保费每年缴纳一次,缴费时间原则上为每年的9月至12月,缴费次年享受城乡居民医保待遇。城乡居民医保的保险年度为自然年度,即每年的1月1日至12月31日。